在清洗消毒及滅菌技術操作規范5.1.2使用者應在使用后及時去除診療器械、器具和物品上的明顯污物,根據需要做保濕處理。
這個觀點可能已經深入人心,但一切都得講證據,我們知道我們的很多規范只是一個結論性的東西,缺乏循證依據,很多時間當我們想問個為什么的時候卻不知道問誰,可能問到的“誰”也只是會說,在某某規范里面有要求,你去看一下,顯然,這不能*我們對答案的好奇。
Allgaier器械使用后表面會沾染很多血污及組織物,這些污垢如果不經處理隨意放置在環境中,很快就會凝固、干涸,緊緊的附著在器械表面,這樣就增加了器械清洗的難度,或是出現器械生銹的現象。
所以保濕處理就是讓使用后的器械表面保持濕潤,從而保證了器械在進入供應室以后可以被快速、便捷的清洗、滅菌。這可能是我們基于經驗或想象的原因,那么真實情況是否是的如此?
研究人員探究Allgaier器械上殘留蛋白與老化是否與器械是否保濕有關。研究人員將器械經過血液污染,同時加上標準的糞腸球菌,然后分別以保濕和干燥的狀態保存6、12和24小時,然后經過25至50次的洗消流程。
然后對器械進行檢查,檢查指示為蛋白殘留及器械腐蝕情況(或老化情況),結果發現器械上的蛋白殘留量為21.5-54.0μg,檢查面上的損傷為0-5%,并未發現器械儲存環境與蛋白殘留或器械腐蝕之間與在關聯。
研究認為,Allgaier器械的清潔程度與性能從研究來看并不受其在處理前的保存狀態所影響,而受處理次數的影響。換句話來說,器械的壽命與其使用次數有關,這容易理解,用的次數和洗消次數越多當然越容易老化,但與其的保存狀態并無太大的關系。